ПРИКАЗ Министерства здравоохранения МО от 30.04.2002 N 73

ПРИКАЗ Министерства здравоохранения МО от 30.04.2002 N 73
"О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ"
",
"ИНСТРУКЦИЕЙ "ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ В РАЗЛИЧНЫХ РЕЖИМАХ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ",
"ИНСТРУКЦИЕЙ "ОРГАНИЗАЦИЯ И ПРОВЕДЕНИЕ ЭКСТРЕННОЙ ЭВАКУАЦИИ БОЛЬНЫХ И ПЕРСОНАЛА ИЗ СТАЦИОНАРА ПРИ УГРОЗЕ ИЛИ ВОЗНИКНОВЕНИИ ЧРЕЗВЫЧАЙНОЙ СИТУАЦИИ В ЛПУ",
"ПОЛОЖЕНИЕМ О ВРАЧЕБНО-СЕСТРИНСКОЙ БРИГАДЕ ТСМК МО",
"ПОЛОЖЕНИЕМ О БРИГАДАХ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ",
"НОРМАМИ НАКОПЛЕНИЯ НЕСНИЖАЕМОГО ЗАПАСА МЕДИКАМЕНТОВ, ПЕРЕВЯЗОЧНЫХ СРЕДСТВ, МЕДИЦИНСКОГО И САНИТАРНО-ХОЗЯЙСТВЕННОГО ИМУЩЕСТВА ДЛЯ БОЛЬНИЦ, ИМЕЮЩИХ ПЛАН-ЗАДАНИЕ НА ЭКСТРЕННОЕ РАЗВЕРТЫВАНИЕ ПРОФИЛЬНЫХ КОЕК И НА СОЗДАНИЕ МЕДИЦИНСКИХ ФОРМИРОВАНИЙ",
"НОРМАМИ НАКОПЛЕНИЯ НЕСНИЖАЕМОГО ЗАПАСА ПРЕПАРАТОВ КРОВИ, КРОВЕЗАМЕНИТЕЛЕЙ И ОДНОРАЗОВЫХ СИСТЕМ ДЛЯ МОСПК",
"ПЕРЕЧНЕМ ЗОНАЛЬНЫХ ЦЕНТРОВ ТСМК МО")


МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ
от 30 апреля 2002 г. N 73

О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ МЕДИЦИНЫ
КАТАСТРОФ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

Организованная в 1991 году приказом Главного управления здравоохранения Московской области N 140 Служба экстренной медицинской помощи населению Московской области в процессе своего развития претерпела существенные изменения и в декабре 2000 года была реорганизована в Территориальную службу медицины катастроф Московской области .
С учетом накопленного Службой медицины катастроф Московской области за истекший период опыта, во исполнение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.10.2000 N 380, постановлений Правительства Московской области от 29.12.2000 N 169/40 и от 22.02.2001 N 34/7, а также в целях дальнейшего совершенствования и развития Территориальной службы медицины катастроф Московской области приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Организационную структуру Территориальной службы медицины катастроф Московской области .
1.2. Инструкцию ТСМК МО "Порядок управления и взаимодействия Территориальной службы медицины катастроф Московской области в условиях ликвидации чрезвычайных ситуаций " .
1.3. Инструкцию ТСМК МО "Организация работы Территориальной службы медицины катастроф Московской области в различных режимах функционирования" .
1.4. Инструкцию ТСМК МО "Организация и проведение экстренной эвакуации больных и персонала из стационара при угрозе или возникновении ЧС в ЛПУ" .
1.5. Положение о врачебно-сестринской бригаде ТСМК МО .
1.6. Положение о бригадах специализированной медицинской помощи ТСМК МО .
1.7. План-задание муниципальным органам управления здравоохранением районов , ЛПУ областного подчинения на перепрофилирование коек существующих стационарных отделений больниц, предназначенных для оказания экстренной специализированной медицинской помощи населению Московской области в ЧС .
1.8. План-задание муниципальным органам управления здравоохранением районов , ЛПУ областного подчинения на создание медицинских формирований по оказанию доврачебной, квалифицированной и специализированной медицинской помощи населению Московской области в ЧС .
1.9. План-задание Государственному предприятию "Мособлсанавтотранс" на выделение транспорта, предназначенного для ликвидации медицинских последствий ЧС .
1.10. План-задание средним учебным медицинским заведениям Министерства здравоохранения Московской области на выделение учащихся старших курсов для участия в работе Территориальной службы медицины катастроф Московской области при ЧС .
1.11. Нормы накопления неснижаемого запаса медикаментов, перевязочных средств, медицинского и санитарно-хозяйственного имущества для больниц, имеющих план-задание на экстренное развертывание профильных коек и на создание медицинских формирований .
1.12. Нормы накопления неснижаемого запаса препаратов крови, кровезаменителей и одноразовых систем для МОСПК .
1.13. Перечень зональных центров ТСМК МО .
2. Возложить на штаб медицинской службы гражданской обороны Московской области функции управления Территориальной службой медицины катастроф Московской области в условиях ликвидации чрезвычайных ситуаций мирного времени.
3. Возложить на Территориальный центр медицины катастроф Министерства здравоохранения Московской области :
3.1. Функции по обеспечению готовности здравоохранения области к ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций мирного времени.
3.2. Функции по организации ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций мирного времени на территории Московской области.
3.3. Учет и анализ проводимой подготовки и переподготовки врачебных и сестринских кадров, предназначенных для укомплектования формирований ТСМК МО.
3.4. Повседневный сбор, обобщение и анализ информации о чрезвычайных и нештатных ситуациях, происходящих в области, а также анализ и визирование годовых статистических отчетов по службе медицины катастроф муниципальных органов управления здравоохранением районов Московской области.
4. Директору Территориального центра медицины катастроф Министерства здравоохранения Московской области Пахоменко Л.А.:
4.1. Обеспечить взаимодействие Территориального центра медицины катастроф Московской области с оперативной дежурной службой Министерства здравоохранения Московской области, передачу поступающей информации осуществлять в 6.00 и 18.00 ежесуточно по телефону 253-50-27, информацию о крупномасштабных чрезвычайных ситуациях передавать немедленно по телефонам: 253-50-27 и 253-14-84.
4.2. В срок до 30.05.2002 организовать разработку и представить на утверждение План медико-санитарного обеспечения населения Московской области в чрезвычайных ситуациях и План работы Службы медицины катастроф Московской области при чрезвычайных ситуациях.
5. Возложить обязанности руководителей Службы медицины катастроф местного уровня на руководителей муниципальных органов управления здравоохранением районов , главных врачей ЦРБ .
6. Руководителям муниципальных органов управления здравоохранением районов , главным врачам ЦРБ :
6.1. Привести структуру службы медицины катастроф местного уровня в соответствие с приказом МЗ РФ от 27.10.2000 N 380, постановлением Правительства Московской области от 29.12.2000 N 169/40 "О Территориальной службе медицины катастроф Московской области" и настоящим приказом.
6.2. Разработать и утвердить установленным порядком планы медико-санитарного обеспечения населения районов в чрезвычайных ситуациях, планы работ при чрезвычайных ситуациях и планы взаимодействия в системе зональных центров.
6.3. Обеспечить взаимодействие с оперативной дежурной службой Министерства здравоохранения Московской области и Территориальным центром медицины катастроф Московской области, передачу информации о чрезвычайных ситуациях осуществлять по телефонам: 253-50-27; 333-31-90 и 253-14-84 , информацию о крупномасштабных чрезвычайных ситуациях передавать немедленно.
7. Считать утратившими силу:
- приказ ГУЗАМО от 03.06.1991 N 140 "О создании Службы экстренной медицинской помощи населению Московской области в чрезвычайных ситуациях и мерах по повышению ее готовности";
- приказ ГУЗАМО от 26.01.1998 N 17 "О совершенствовании системы постоянной готовности и информационной готовности и информационного обеспечения аппарата управления Службы ЭМП Московской области";
- организационно-методические указания ГУЗАМО от 28.09.1998 N 2/63.
8. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заведующего вторым отделом Министерства здравоохранения Московской области Кузнецову Т.Ф.

Министр здравоохранения
Правительства Московской области
В.Ю. Семенов





Приложение 1
к приказу Минздрава
Московской области
от 30 апреля 2002 г. N 73

ОРГАНИЗАЦИОННАЯ СТРУКТУРА
ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ
МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

¬





Приложение 2
к приказу Минздрава
Московской области
от 30 апреля 2002 г. N 73

ИНСТРУКЦИЯ
"ПОРЯДОК УПРАВЛЕНИЯ И ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ
СЛУЖБЫ МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
В УСЛОВИЯХ ЛИКВИДАЦИИ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ "

Данная Инструкция разработана в соответствии с приказом МЗ РФ "Об утверждении Положения о Службе медицины катастроф Министерства здравоохранения Российской Федерации" от 27.10.2000 N 380.
Территориальная служба медицины катастроф Московской области предназначена для проведения комплекса мероприятий по предупреждению медико-санитарных последствий и медико-санитарного обеспечения населения области при стихийных бедствиях, авариях, катастрофах, эпидемиях, террористических актах и других чрезвычайных ситуациях.
Территориальная служба медицины катастроф Московской области осуществляет свою деятельность во взаимодействии с органами исполнительной власти районов области, учреждениями и формированиями других министерств и ведомств, участвующих в ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций .
Постановлением Правительства Московской области от 22.02.2001 N 34/7 создана Межведомственная координационная комиссия Территориальной службы медицины катастроф Московской области .
Начальником ТСМК Московской области и председателем МКК ТСМК МО является министр здравоохранения Правительства Московской области.
ТСМК Московской области представлена тремя уровнями:
1. Уровень - областной :
- Министерство здравоохранения Московской области ;
- Территориальный центр медицины катастроф Министерства здравоохранения Московской области ;
- Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора Московской области ;
- НИИ: МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, МОНИИАГ;
- лечебно-профилактические учреждения областного подчинения.
2. Уровень - местный :
- муниципальные органы управления здравоохранением районов ;
- центры государственного санитарно-эпидемиологического надзора районов ;
- станции скорой медицинской помощи районов ;
- лечебно-профилактические учреждения муниципального подчинения.
Начальником службы медицины катастроф местного уровня является руководитель муниципального органа управления здравоохранением.
3. Уровень - объектовый:
- руководители объектов;
- работники, уполномоченные на решение задач в области ГО и ЧС;
- медицинские нештатные формирования.
Начальником службы медицины катастроф объектового уровня является руководитель объекта, главный врач ЛПУ.

При получении информации о возникновении
или угрозе ЧС на территории Московской области


1. Руководитель ЛПУ или лицо, его замещающее, обязан:
1.1. Прибыть на свое рабочее место.
1.2. Информировать руководителя службы медицины катастроф муниципального уровня о проводимых мероприятиях в ЛПУ.
1.3. Организовать работу ЛПУ в режиме повышенной готовности при угрозе и в режиме ЧС при возникшей ЧС.
1.4. Организовать работу объектового штаба Медицинской службы гражданской обороны и ЧС.
1.5. Обеспечить бесперебойное снабжение подразделений ЛПУ медикаментами, медицинским и санитарно-хозяйственным имуществом из объектового резерва.
2. Начальник службы медицины катастроф муниципального уровня или лицо, его замещающее) обязан:
2.1. Прибыть на свое рабочее место.
2.2. Информировать о ЧС и о введении в действие плана работ при ЧС:
- МЗ МО по телефонам: 253-50-27, 253-14-84;
- ТЦМК МО по телефонам: 333-31-90, 101-56-41.
2.2. Ввести в действие План медико-санитарного обеспечения населения района в ЧС.
2.3. Организовать работу штаба МСГО и ЧС муниципального уровня.
2.4. Направить на место ЧС одного из членов штаба .
2.5. Обеспечить мобилизацию имеющегося резерва медикаментов, медицинского и санитарно-хозяйственного имущества службы медицины катастроф муниципального уровня с учетом складывающейся обстановки.
2.6. При невозможности ликвидации ЧС своими силами привлекать силы и средства зонального центра и при необходимости силы и средства Территориальной службы медицины катастроф Московской области.
2.7. Информировать МЗ МО и ТЦМК МЗ МО о ходе ликвидации последствий ЧС, о прогнозах дальнейшего развития оперативной медицинской обстановки.
2.8. Организовать взаимодействие штаба МСГО с оперативным штабом ГО и ЧС района .
2.9. По прибытии представителя штаба Территориальной службы медицины катастроф Московской области передать управление работами по ликвидации медико-санитарных последствий ЧС ему и выполнять его распоряжения.
2.10. При получении информации о возникновении или угрозе ЧС на территории соседнего муниципального образования привести формирования службы медицины катастроф на своей территории в состояние повышенной готовности и информировать об этом председателя МКК ТСМК МО.
3. Главный врач станции скорой медицинской помощи или лицо, его замещающее, обязан:
3.1. Прибыть на свое рабочее место.
3.2. Организовать работу станции СМП в режиме повышенной готовности при угрозе и в режиме ЧС при возникшей ЧС.
3.3. Информировать руководителя органа управления здравоохранением района , МЗ МО и ТЦМК МО о проводимых мероприятиях на ССМП.
3.4. По распоряжению начальника службы медицины катастроф муниципального уровня прибыть на место ЧС.
3.5. На месте ЧС организовать работу бригад ССМП и формирований службы медицины катастроф муниципального уровня.
3.6. Организовать взаимодействие между формированиями службы медицины катастроф муниципального уровня и иными формированиями, участвующими в ликвидации последствий ЧС.
3.7. Информировать штаб службы медицины катастроф муниципального уровня о характере и масштабах ЧС, о прогнозах санитарных потерь, о ходе ликвидации медико-санитарных последствий, о потребности в дополнительных силах и средствах для ликвидации последствий ЧС.
3.8. Организовать медицинскую сортировку раненых и пораженных.
3.9. Организовать оказание медицинской помощи раненым и пораженным.
4. Дежурный диспетчер ССМП обязан:
4.1. Ввести в действие имеющуюся схему оповещения.
4.2. Информировать дежурный персонал ССМП о ЧС.
4.3. Направить в район ЧС бригады ССМП с целью организации оказания медицинской помощи пострадавшим и определения характера и масштабов ЧС.
4.4. Сообщить о ЧС в приемные отделения ЛПУ района.
4.5. Сообщить о ЧС в управление по делам ГО и ЧС района .
4.6. Сообщить о ЧС дежурному диспетчеру администрации района .
4.7. Обеспечивать штаб службы медицины катастроф муниципального уровня оперативной информацией.
4.8. Выполнять распоряжения штаба службы медицины катастроф муниципального уровня, касающиеся работы бригад ССМП.
5. Директор ТЦМК МЗ МО или лицо, его замещающее, обязан:
5.1. Прибыть на свое рабочее место.
5.2. Сообщить в МЗ МО о ЧС.
5.3. По распоряжению министра здравоохранения Правительства Московской области - председателя МКК МО организовать оповещение членов МКК МО.
5.4. Организовать оповещение членов штаба ТСМК Московской области.
5.5. При необходимости направить в штаб службы медицины катастроф муниципального уровня своего заместителя для руководства работами по ликвидации последствий ЧС.
5.6. При принятии решений руководствоваться:
- распоряжениями министра здравоохранения Правительства Московской области - председателя МКК МО;
- распоряжениями начальника штаба ТСМК МО;
- решениями штаба ГУ по делам ГО и ЧС Московской области.
5.7. По распоряжению министра здравоохранения Правительства Московской области:
5.7.1. Обеспечить мобилизацию областного резерва медикаментов, медицинского и санитарно-хозяйственного имущества .
5.7.2. Проводить анализ поступающей информации, составлять прогноз дальнейшего развития оперативной медицинской обстановки.
5.7.3. Готовить и представлять проекты решений о выделении дополнительных сил и средств Службы медицины катастроф Московской области и о направлении их в район ЧС.
5.7.4. В зависимости от складывающейся обстановки готовить и представлять проекты решений о введении режима повышенной готовности здравоохранения области, режима чрезвычайной ситуации.
5.8. Обеспечить взаимодействие Службы медицины катастроф Московской области с Научно-практическим центром экстренной медицинской помощи г. Москвы.
6. Дежурный диспетчер ТЦМК МЗ МО обязан:
6.1. Зарегистрировать сообщение о ЧС в специальном журнале.
6.2. Сообщить о ЧС:
- в Министерство здравоохранения Московской области по телефонам: 253-50-27, 253-14-84;
- директору ТЦМК МЗ МО;
- оперативному дежурному ГУ по делам ГО и ЧС Московской области по телефону 424-08-44.
6.3. По распоряжению министра здравоохранения Правительства Московской области - начальника ТСМК МО и указанию директора ТЦМК МЗ МО приступить к оповещению членов МКК МО и членов штаба ТСМК Московской области.
6.4. Проводить активный сбор информации, касающейся медико-санитарных последствий ЧС.
6.5. Обеспечить членов штаба ТСМК Московской области поступающей информацией о ЧС.
6.6. Передавать в штаб службы медицины катастроф муниципального уровня от имени и по распоряжению руководителя ТСМК Московской области решения МКК МО и штаба ТСМК Московской области.





Приложение 3
к приказу Минздрава
Московской области
от 30 апреля 2002 г. N 73

ИНСТРУКЦИЯ
"ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ
МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
В РАЗЛИЧНЫХ РЕЖИМАХ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ"

1. Территориальный центр медицины
катастроф Министерства здравоохранения Московской области


Режим повседневной деятельности:
1. Обеспечение круглосуточной работы дежурно-диспетчерской службы ТЦМК МЗ МО по сбору, анализу и передаче оперативной информации о ЧС, а также об осложнении медико-санитарной обстановки, событиях риска, угрозе возникновения и возникновении нештатных ситуаций на территории районов Московской области.
2. Поддержание в постоянной готовности системы оповещения и оперативной связи.
3. Осуществление комплекса плановых мероприятий по поддержанию готовности ТЦМК МЗ МО к оперативному переводу на режим повышенной готовности и чрезвычайный режим работы .
4. Разработка и своевременная корректировка Плана медико-санитарного обеспечения населения Московской области в ЧС.
5. Разработка и своевременная корректировка Плана работы Территориальной службы медицины катастроф Московской области при чрезвычайных ситуациях.
6. Организационно-техническое обеспечение работы Межведомственной координационной комиссии Территориальной службы медицины катастроф Московской области в ЧС.
7. Текущий контроль за состоянием готовности органов управления, учреждений, подразделений и формирований ТСМК МО к переводу на чрезвычайный режим работы и к выполнению возложенных на них задач в ЧС.
8. Обеспечение контроля за накоплением и содержанием запасов медикаментов, медицинского и санитарно-хозяйственного имущества в ЛПУ районов Московской области, предназначенного для оснащения создаваемых медицинских формирований и обеспечения работы развертываемых коек в условиях ЧС.
9. Подготовка кадрового состава ТСМК МО по вопросам управления и организации оказания медицинской помощи пострадавшим в ЧС:
- планирование, учет и анализ проводимого обучения на тематических циклах "Медицина катастроф";
- проведение на объектах здравоохранения тренировочных занятий, командно-штабных и тактико-специальных учений .
10. Организация работы по обеспечению защиты персонала и больных ЛПУ районов в ЧС.
11. Организация взаимодействия ТСМК МО с другими службами быстрого реагирования, привлекаемыми к ликвидации медицинских последствий ЧС:
- отработка порядка и источников экстренного получения медикаментов, медицинского кислорода, санитарно-хозяйственного имущества;
- отработка вопросов выделения автотранспорта для доставки медицинского персонала, перевозки медицинских грузов, эвакуации пострадавших;
- отработка вопросов взаимодействия с центрами госсанэпиднадзора районов Московской области .
12. Организация взаимодействия с Московским областным отделением Российского общества Красного Креста.
13. Разработка и представление на утверждение министру здравоохранения Правительства Московской области - председателю МКК ТСМК МО планов-схем координации действий подразделений ТСМК МО и других экстренных служб Московской области:
- ГУ по делам ГО и ЧС;
- ГУВД Московской области;
- Управление пожарной охраны Московской области;
- служба спасения системы общественной безопасности г. Москвы;
- Научно-практический центр экстренной медицинской помощи г. Москвы;
- Московский военный округ;
- Московская железная дорога.
14. Повседневная оценка оперативной медико-санитарной обстановки на территории Московской области.
15. Разработка классификации наиболее вероятных в Московской области ЧС по видам, категориям и ориентировочной оценке прогноза медико-санитарных потерь и выживаемости пострадавших. Постоянная корректировка характеристик аварийной опасности в зависимости от изменения ситуации на территории Московской области .
16. Создание имитационных моделей потенциальных ЧС - разработка для каждого варианта возможной ЧС сценариев действий и управленческих решений на всех уровнях с расчетом необходимого ввода сил экстренной медицинской помощи, гарантирующих оказание помощи пострадавшим.
17. Организация обучения личного состава бригад скорой медицинской помощи для работы в ЧС.
18. Организация обучения персонала экстренных немедицинских служб Московской области практическим навыкам оказания первой помощи пострадавшим в ЧС.
19. Организация обучения населения правилам поведения в ЧС и приемам само- и взаимопомощи.
20. Разработка мероприятий, направленных на развитие и совершенствование ТСМК МО, правовую защищенность персонала.
Режим повышенной готовности:
1. Получение сигнала о событии риска или угрозе ЧС, доклад министру здравоохранения Правительства Московской области, введение по его указанию режима повышенной готовности и соответствующего раздела Плана медико-санитарного обеспечения населения Московской области в ЧС в объеме, адекватном сложившейся медико-санитарной обстановке.
2. Оповещение органов управления, учреждений, организаций и формирований ТСМК МО о введении режима повышенной готовности.
2. Усиление дежурно-диспетчерской службы ТЦМК МЗ МО, уточнение состава оперативных групп, постановка им задач; установление постоянной связи с ГУ по делам ГО и ЧС.
3. По распоряжению министра здравоохранения Правительства Московской области приведение в готовность медицинских формирований, в первую очередь бригад ССМП.
4. Уточнение первоначальной информации, сбор, обобщение и анализ данных, обусловивших введение режима повышенной готовности, прогнозирование возможного развития обстановки, подготовка и доклад предложений министру здравоохранения Правительства Московской области.
5. Организация выполнения формированиями и учреждениями ТСМК МО мероприятий режима повышенной готовности согласно принятым управленческим решениям, проверка их выполнения; оказание запрашиваемой помощи.
6. Уточнение планов медико-санитарного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях и подготовка дополнительных распоряжений.
7. Поддержание постоянной прямой и обратной связи со всеми взаимодействующими ведомствами, органами, учреждениями, службами и подразделениями.
Режим чрезвычайной ситуации:
1. Получение сигнала о чрезвычайной или нештатной ситуации, доклад министру здравоохранения Правительства Московской области, введение по его указанию чрезвычайного режима и введение в действие Плана медико-санитарного обеспечения населения Московской области в ЧС в объеме, адекватном сложившейся медико-санитарной обстановке.
2. Оповещение органов управления, учреждений, организаций и формирований ТСМК МО о введении чрезвычайного режима.
3. Уточнение первичной информации, ее оценка и доклад министру здравоохранения Правительства Московской области предложений по организации ликвидации медико-санитарных последствий ЧС.
4. Организация выполнения принятых управленческих решений по медико-санитарному обеспечению пострадавших и больных, по судебно-медицинской экспертизе; проверка их выполнения; оказание запрашиваемой помощи.
5. Организация медицинского обеспечения населения при его эвакуации из зоны ЧС.
6. Поддержание постоянной связи со всеми взаимодействующими ведомствами, органами, учреждениями, службами и подразделениями.
7. Ведение учетно-отчетной документации по службе медицины катастроф; передача этапных и итоговых донесений о медицинских последствиях ЧС в установленном порядке.

2. Муниципальные органы управления здравоохранением
Московской области

Режим повседневной деятельности:
1. Разработка, согласование с ТЦМК МЗ МО и утверждение Плана действий МОУЗ МО по предупреждению и ликвидации медицинских последствий ЧС.
2. Осуществление плановых мероприятий по поддержанию заблаговременной готовности МОУЗ МО к оперативному переводу ЛПУ на чрезвычайный режим работы.
3. Оперативная передача в МЗ МО и ТЦМК МЗ МО информации об осложнении медико-санитарной обстановки, о любых нештатных ситуациях и о проведении мероприятий с массовым сосредоточением людей на территории муниципального образования.
4. Подготовка и согласование с ТЦМК МЗ МО решения по медицинскому обеспечению мероприятий с массовым сосредоточением людей; выделение медицинских сил и средств для их обеспечения; учет и представление сведений об обращаемости за медицинской помощью.
Режим повышенной готовности:
1. Введение начальником службы медицины катастроф муниципального уровня режима повышенной готовности в ЛПУ при получении распоряжения от ТСМК МО и введение в действие соответствующего раздела Плана действий МОУЗ МО по предупреждению и ликвидации медицинских последствий ЧС.
2. Приведение в готовность медицинских сил и средств СМК муниципального уровня для выполнения возложенных на них задач при ликвидации медико-санитарных последствий ЧС.
3. Доклад в МЗ МО и ТЦМК МЗ МО о выполнении мероприятий режима повышенной готовности, запрос необходимой помощи.
Режим чрезвычайной ситуации:
1. Введение начальником СМК муниципального уровня чрезвычайного режима в ЛПУ при получении распоряжения от ТСМК МО и введение в действие Плана действий МОУЗ по предупреждению и ликвидации медицинских последствий ЧС в объеме, адекватном сложившейся медико-санитарной обстановке и поставленным задачам.
2. Организация и проверка выполнения принятых управленческих решений по привлечению медицинских сил и средств СМК муниципального уровня к ликвидации медицинских последствий ЧС.
3. Организация медико-санитарного обеспечения населения на территории муниципального образования и эвакуированного из зоны ЧС.
4. Учет обращений из зоны ЧС в подведомственные медицинские учреждения муниципальных образований и передача этапных и итоговых сведений в МЗ МО и ТЦМК МЗ МО в установленном порядке.

3. Станция скорой и неотложной медицинской помощи

Режим повседневной деятельности:
1. Разработка и утверждение Плана действий ССМП по ликвидации медицинских последствий ЧС.
2. Обеспечение передачи в МОУЗ района и оперативный отдел ТЦМК МО поступающих сигналов : об обострении медико-санитарной обстановки, угрозе возникновения и возникновении нештатных ситуаций, в т.ч. о массовых ДТП, пожарах, авариях, вспышках инфекционных заболеваний, общественных беспорядках, криминальных действиях и других происшествиях, имеющих очевидные или вероятные медицинские последствия.
3. Осуществление плановых мероприятий по поддержанию заблаговременной готовности ССМП к оперативному переводу на чрезвычайный режим работы.
4. Участие в медицинском обеспечении плановых мероприятий с массовым сосредоточением людей.
Режим повышенной готовности:
1. Введение на ССМП режима повышенной готовности при получении сообщения ТСМК МО о принятом управленческом решении и введение в действие соответствующего раздела Плана действий ССМП по ликвидации медицинских последствий ЧС.
2. Оценка реальных сил и средств по оказанию скорой и неотложной медицинской помощи в оперативном режиме времени.
3. Приведение в готовность медицинских сил и средств ССМП для выполнения возложенных функций в ЧС в соответствии с принятыми управленческими решениями.
4. Доклад в МОУЗ и ТЦМК МЗ МО о выполнении мероприятий режима повышенной готовности.
Режим чрезвычайной ситуации:
1. Введение на ССМП чрезвычайного режима при получении сообщения ТСМК МО о принятом управленческом решении и введение в действие Плана действий ССМП по ликвидации медицинских последствий ЧС в объеме, адекватном сложившейся медико-санитарной обстановке.
2. Незамедлительное направление на место происшествия от 1 до 5 бригад ССМП . Бригада ССМП, прибывшая на место происшествия первой, принимает на себя функции организатора медицинского обеспечения пострадавших.
3. Оказание скорой и неотложной медицинской помощи пострадавшим и больным, транспортировка в профильные ЛПУ.
4. Ведение учетно-отчетной документации, передача оперативных и итоговых сведений о зарегистрированных санитарных потерях в МОУЗ и ТЦМК МЗ МО в установленном порядке.

Примечание. Согласно Концепции организации медицинского обеспечения в ЧС :
Первый этап организации экстренной медицинской помощи делится на 2 составные части:
- в очаге ЧС: разведка и поисково-спасательные работы, обозначение и оцепление очага, извлечение пострадавших, первая медицинская помощь , вынос пострадавших за пределы очага на временные пункты сбора .
Исполнители: персонал поисково-спасательных и аварийно-спасательных отрядов и служб; личный состав частей и формирований ГО.
Персональная ответственность: председатель территориальной комиссии по ЧС, начальник территориального штаба ГО и ЧС;
- вне очага ЧС : работа медицинского персонала - медицинская сортировка, первая врачебная помощь, направленная на поддержание жизненных функций, медицинская эвакуация по назначению.
Исполнители: бригады ТСМК МО.
Персональная ответственность: директор ТЦМК территории и его рабочий орган.

4. Больницы СМК

Режим повседневной деятельности:
1. Разработка Плана действий ЛПУ в ЧС, утверждение его начальником СМК муниципального уровня .
2. Осуществление плановых мероприятий по поддержанию заблаговременной готовности ЛПУ к оперативному переводу на чрезвычайный режим работы.
Режим повышенной готовности:
1. Введение режима повышенной готовности при получении информации от начальника СМК муниципального уровня о принятом управленческом решении по привлечению ЛПУ к приему возможного массового потока пострадавших в связи с прогнозируемой медико-санитарной обстановкой и введение в действие соответствующего раздела Плана действий ЛПУ по участию в ликвидации медицинских последствий ЧС.
2. Приведение в готовность медицинских сил и средств для выполнения прогнозируемых объемов работы по оказанию квалифицированной и специализированной медицинской помощи пострадавшим в ЧС.
3. Доклад начальнику СМК муниципального уровня о выполнении мероприятий режима повышенной готовности; запрос необходимой помощи.
Режим чрезвычайной ситуации:
1. Введение чрезвычайного режима в ЛПУ при получении сообщения от начальника СМК муниципального уровня о принятом управленческом решении и введение в действие Плана действий ЛПУ в ЧС в объеме, адекватном сложившейся медико-санитарной обстановке и поставленным задачам.
2. Организация и оказание экстренной медицинской помощи доставленным пострадавшим.
3. Ведение учетно-отчетной документации, передача оперативных и итоговых сведений о доставленных пострадавших и динамике их состояния в установленном порядке.

5. Бюро судебно-медицинской экспертизы
Московской области

Режим повседневной деятельности:
1. Разработка, согласование с ТЦМК МЗ МО и утверждение Плана действий БСМЭ в ЧС.
2. Оценка потребности БСМЭ в силах и средствах для выполнения возложенных функций по экспертной работе в ЧС.
3. Обеспечение заблаговременной готовности службы судебно-медицинской экспертизы к проведению своевременной квалифицированной экспертизы погибших и пострадавших в ЧС, опознанию неизвестных трупов, установлению принадлежности останков.
Режим повышенной готовности:
1. Введение режима повышенной готовности при получении информации ТСМК МО о принятом управленческом решении и введение в действие Плана действий БСМЭ в ЧС.
2. Организация выполнения мероприятий режима повышенной готовности патолого-анатомических отделений; приведение в готовность судебно-медицинских бригад постоянной готовности.
3. Доклад в МЗ МО и ТЦМК МЗ МО о выполнении мероприятий режима повышенной готовности; запрос необходимой помощи.
Режим чрезвычайной ситуации:
1. Введение чрезвычайного режима при получении сообщения ТСМК МО о принятом управленческом решении и введение в действие Плана действий БСМЭ в ЧС в объеме, адекватном сложившейся медико-санитарной обстановке.
2. Осуществление выезда в зону ЧС оперативной группы БСМЭ для оценки безвозвратных санитарных потерь, характера и тяжести повреждений у пострадавших.
3. Оперативная оценка реальной потребности в силах и средствах.
4. Осуществление выезда в зону ЧС судебно-медицинской бригады постоянной готовности для оказания помощи следствию в организации сбора погибших и маркировки трупов и их частей.
5. Развертывание работы судебно-медицинских бригад в заранее отведенном для действий в ЧС морге с организацией функционирования оперативно-информационного, приемно-сортировочного, патолого-анатомических отделений и отделения опознания и выдачи трупов для погребения.
6. Сортировка поступающих трупов, идентификация останков, осуществление экспертизы в установленном порядке.
7. Проведение судебно-медицинской экспертизы пострадавших.
8. Ведение и представление учетно-отчетной документации в установленном порядке, в т.ч. передача промежуточных и итоговых сведений о погибших при ЧС в МЗ МО и ТЦМК МЗ МО.





Приложение 4
к приказу Минздрава
Московской области
от 30 апреля 2002 г. N 73

ИНСТРУКЦИЯ
"ОРГАНИЗАЦИЯ И ПРОВЕДЕНИЕ ЭКСТРЕННОЙ ЭВАКУАЦИИ БОЛЬНЫХ
И ПЕРСОНАЛА ИЗ СТАЦИОНАРА ПРИ УГРОЗЕ ИЛИ ВОЗНИКНОВЕНИИ
ЧРЕЗВЫЧАЙНОЙ СИТУАЦИИ В ЛПУ"

1. Общая часть

1. Решение об экстренной эвакуации больных из стационара при угрозе или возникновении ЧС принимает руководитель учреждения совместно с представителем штаба ГО и ЧС муниципального образования.
2. Организационно-методическую помощь при экстренной эвакуации больных из стационара осуществляет Территориальный центр медицины катастроф Министерства здравоохранения Московской области .
3. Автотранспорт для перевозки транспортабельных лежа и реанимационных больных предоставляется станцией скорой медицинской помощи . Автотранспорт для перевозки амбулаторных больных и транспортабельных сидя предоставляется штабом ГО и ЧС муниципальных образований в соответствии с утвержденными планами.
4. Представители ОВД и штаба ГО и ЧС района оценивают оперативную обстановку, определяют зону отторжения и при необходимости привлекают к ликвидации последствий чрезвычайной ситуации другие немедицинские службы. Решение о прекращении приема больных, доставленных бригадами ССМП или обратившихся "самотеком", и переориентировке их в другие стационары принимает руководитель службы медицины катастроф местного уровня.

2. Порядок действий администрации ЛПУ

1. Введение старшим должностным лицом ЛПУ в действие схемы оповещения.
2. Сбор штаба МСГО и ЧС ЛПУ.
2.1. Уточнение обязанностей членов штаба МСГО и ЧС в соответствии со сложившейся оперативной обстановкой.
2.2. Обобщение сведений лечебных отделений о составе больных по группам:
- транспортабельные лежа ;
- транспортабельные сидя ;
- амбулаторные ;
- нетранспортабельные .
Передача сводных сведений в МЗ МО и ТЦМК МЗ МО для организации эвакуации больных санитарным транспортом.
2.3. Обобщение сведений лечебных отделений о составе и численности работающей смены.
2.4. Уточнение и обобщение сведений о наличии каталок, кресел-каталок.
2.5. Принятие решения о проведении эвакуации в зависимости от оперативной обстановки в другой корпус больницы, в другой стационар или в предоставленные помещения для временного размещения амбулаторных больных и персонала.
2.6. Уточнение порядка получения вещей больных со склада.
3. Подготовка больных и медицинской документации к эвакуации.
4. Экстренная выписка выздоравливающих больных на амбулаторное долечивание с оформлением минимальной документации .
5. Организация и осуществление эвакуации больных с соблюдением установленного порядка. Контроль за ходом эвакуации.
6. Безаварийная остановка аппаратуры, энергоснабжения.
7. Опечатывание помещений, передача их под охрану.
8. Вывод в безопасную зону оставшегося в стационаре персонала.
9. Обеспечение медико-санитарного обслуживания больных, временно эвакуированных в другие корпуса ЛПУ или приспособленные помещения.
10. Доклад о завершении экстренной эвакуации ЛПУ и ее результатах в Министерство здравоохранения Московской области и ТЦМК МЗ МО.

Примечание. Администрация ЛПУ совместно с руководством МОУЗ района , а при необходимости с руководством МЗ МО и ТЦМК МЗ МО:

1. Определяет необходимое количество бригад ССМП, в том числе специализированных, для эвакуации больных групп Тл, Тс, Нт.
2. Определяет необходимое количество несанитарного транспорта для больных А и Тс из расчета 1 автобус на 40 больных и сопровождающего медицинского персонала: 1 врач и 2 медсестры. Истории болезни находятся у сопровождающего медицинского персонала .
3. В зависимости от состава эвакуируемых ССМП больных определяется направление эвакуации. В качестве стационаров, принимающих эвакуируемых больных, в первую очередь используются базовые, резервные и вспомогательные стационары муниципальных образований, на территории которых находится эвакуируемое ЛПУ.





Приложение 5
к приказу Минздрава
Московской области
от 30 апреля 2002 г. N 73

ПОЛОЖЕНИЕ
О ВРАЧЕБНО-СЕСТРИНСКОЙ БРИГАДЕ ТСМК МО

Положение о врачебно-сестринской бригаде предназначено для руководителей органов управления здравоохранением, главных врачей лечебно-профилактических учреждений и личного состава бригад, занимающихся организацией и оказанием медицинской помощи населению в чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени.

I. Общие положения

1. Врачебно-сестринская бригада является мобильным медицинским формированием Службы медицины катастроф , предназначенным для организации и оказания первой врачебной помощи, организации и проведения медицинской сортировки, медицинского обеспечения эвакуации пострадавших при чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени в лечебно-профилактические учреждения .
2. ВСБ создается в мирное время на базе городских и районных ЛПУ на основании плана-задания Министерства здравоохранения Московской области для работы в очаге самостоятельно и для усиления бригад скорой медицинской помощи.
3. ВСБ подчиняется руководителю ЛПУ, где она формируется. При возникновении чрезвычайных ситуаций оповещение, сбор и приведение в готовность ВСБ осуществляются по распоряжению руководителя ЛПУ в соответствии с указанием руководителя органа управления здравоохранением района . Общее руководство деятельностью ВСБ в очаге ЧС осуществляет уполномоченный представитель муниципального органа управления здравоохранением района или уполномоченный представитель ТСМК МО.
4. В состав врачебно-сестринской бригады входят:
- врач - 1;
- медицинская сестра - 2;
- водитель-санитар - 1.
5. Назначение и изменение основного состава и дублеров бригады осуществляются приказами главного врача ЛПУ, формирующего ВСБ.
6. Продолжительность рабочей смены ВСБ 6 часов при оказании медицинской помощи 50 пострадавшим.
7. Оснащение ВСБ медицинским, санитарно-хозяйственным и специальным имуществом осуществляется ЛПУ, формирующим бригаду согласно утвержденному табелю. Имущество, готовое к работе, хранится лечебно-профилактическим учреждением в специальных транспортных укладках . Ответственность за накопление, хранение и освежение табельного имущества возлагается на руководителя ЛПУ, формирующего ВСБ.
8. Обеспечение бригады санитарным транспортом с водителем производится по распоряжению начальника штаба ГО и ЧС территории согласно плану работы в ЧС.
9. Ответственность за поддержание бригады в постоянной готовности к работе в чрезвычайных условиях мирного и военного времени возлагается на главного врача ЛПУ. Контроль за готовностью ВСБ к действиям в чрезвычайных ситуациях возлагается на территориальные органы управления здравоохранением и ТЦМК МЗ МО.

II. Задачи врачебно-сестринской бригады

10. В мирное время вне чрезвычайных ситуаций основными задачами членов ВСБ являются:
- постоянное совершенствование теоретических знаний и практических навыков по оказанию экстренной медицинской помощи пострадавшим при стихийных бедствиях, крупных производственных авариях и катастрофах;
- поддержание постоянной готовности к работе в чрезвычайных ситуациях путем проведения учебно-тренировочных занятий и учений .
11. В чрезвычайных ситуациях мирного времени при массовом поражении населения на ВСБ возлагается:
- организация и оказание первой врачебной помощи пострадавшим на месте катастрофы ;
- организация медицинской сортировки с последующей эвакуацией пострадавших в ЛПУ;
- применение современных методов диагностики и лечения, доступных для использования в условиях массового поступления пораженных.
12. Объем медицинской помощи при массовом поступлении пострадавших с различными видами травм включает:
- профилактику шока и борьбу с ним;
- оказание экстренной медицинской помощи при неотложных состояниях ;
- предупреждение развития инфекции в ране;
- подготовку пораженных и больных к транспортировке.
При специфических поражениях проводятся дополнительные мероприятия:
12.1. При поражениях ионизирующим излучением: введение радиозащитных и противорвотных средств, йодопрофилактика.
12.2. При поражении сильнодействующими ядовитыми веществами:
- введение антидотов;
- частичная санитарная обработка открытых участков кожи и прилегающей к ним одежды.

III. Обязанности личного состава врачебно-сестринской
бригады и квалификационные требования

13. Врач бригады:
- назначается из числа квалифицированных специалистов, имеющих опыт лечебной и организационной работы;
- является непосредственным руководителем личного состава бригады и несет ответственность за ее постоянную готовность к выполнению поставленных задач.
14. В соответствии с задачами, возложенными на ВСБ, врач бригады обязан:
- организовать специальную подготовку медицинского персонала бригады и поддерживать постоянную готовность бригады к работе в чрезвычайных ситуациях;
- обеспечить своевременное и полное получение и погрузку табельного имущества бригады;
- обеспечить своевременное прибытие бригады к месту работы;
- организовать работу бригады в месте назначения;
- владеть современными методами диагностики и лечения неотложных состояний;
- решать вопрос об эвакуации пострадавших в сопровождении медицинского персонала на транспорте ВСБ.
15. Члены ВСБ подчиняются врачу бригады.
16. Средний медицинский персонал:
В задачи среднего медицинского персонала входит:
- оказание экстренной доврачебной помощи;
- обеспечение своевременного выполнения врачебных назначений пострадавшим;
- осуществление регистрации пострадавших путем заполнения первичной медицинской карточки с указанием даты, времени и объема оказанной медицинской помощи.
Медицинские сестры оказывают доврачебную помощь пострадавшим, осуществляют подготовку и контроль за своевременной эвакуацией пострадавших. При необходимости медсестры сопровождают "тяжелых" пострадавших на транспорте ВСБ в ЛПУ.
Медицинские сестры проходят повышение квалификации на специальных курсах последипломной подготовки в соответствии с утвержденным в ЛПУ планом.
17. Водитель-санитар:
- осуществляет транспортировку ВСБ к месту работы;
- проводит подготовку автотранспорта к перевозке пострадавших;
- осуществляет перевозку эвакуируемых пострадавших в ЛПУ;
- проходит подготовку по оказанию первой медицинской помощи пострадавшим при несчастных случаях.





Приложение 6
к приказу Минздрава
Московской области
от 30 апреля 2002 г. N 73

ПОЛОЖЕНИЕ
О БРИГАДАХ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ
МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

1. Общие положения

1.1. Бригады специализированной медицинской помощи являются нештатными мобильными формированиями Территориальной службы медицины катастроф Московской области , предназначенными для оказания специализированной медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях . БСМП используются для усиления лечебно-профилактических учреждений Московской области, работающих в условиях массового поступления пораженных .
Штаты и табели оснащения БСМП определяются на основе данного Положения с учетом местных условий.
1.2. БСМП формируются Министерством здравоохранения Московской области на базе областных, городских, районных, многопрофильных и специализированных больниц, центральных районных больниц, научно-исследовательских институтов МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, МОНИИАГ и комплектуются высококвалифицированными специалистами на добровольной основе.
1.3. Назначение и изменение основного состава и дублеров БСМП осуществляется приказом руководителя ЛПУ, формирующего БСМП.
1.4. В режиме повышенной готовности специалисты БСМП осуществляют дежурство на дому по графику, утвержденному руководителем ЛПУ, формирующим БСМП.
1.5. Сроки выезда БСМП с имуществом в район ЧС определяются исходя из местных условий. Ответственность за поддержание БСМП в постоянной готовности к работе в ЧС возлагается на руководителей ЛПУ, формирующих БСМП.
1.6. Режим работы бригады в ЧС в среднем 12 часов в сутки.
1.7. Снабжение БСМП медицинским, санитарно-хозяйственным и специальным имуществом осуществляется ЛПУ, его формирующим, по принципу приоритетного обеспечения согласно табелям оснащения. Имущество бригады комплектуется и хранится в ЛПУ в специальных укладках, готовых к использованию.
1.8. Доставка БСМП к месту работы при возникновении ЧС осуществляется в приоритетном порядке решением штаба ГО и ЧС территории по заблаговременно согласованному с начальником этого штаба плану действий ЛПУ в ЧС.

2. Задачи и функции бригады специализированной
медицинской помощи

2.1. В режиме повседневной деятельности:
- совершенствование теоретических знаний и практических навыков по оказанию медицинской помощи пораженным в ЧС;
- освоение методов оказания медицинской помощи пораженным с использованием медицинской техники и лекарственных препаратов, применяемых бригадой при ликвидации последствий ЧС.
2.2. В режиме повышенной готовности:
- своевременное прибытие специалистов бригады к месту сбора;
- получение оснащения бригады и при необходимости его доукомплектование в ЛПУ, формирующем БСМП.
2.3. В режиме чрезвычайной ситуации:
- отправление БСМП к месту работы;
- организационно-методическая, консультативная и практическая помощь в проведении медицинской сортировки, оказании специализированной медицинской помощи, решении вопросов эвакуации пораженных в ЛПУ.

3. Обязанности руководителя и членов бригады
специализированной медицинской помощи

3.1. Руководитель ЛПУ, формирующий БСМП по плану-заданию, несет прямую ответственность за их формирование и готовность к выполнению возложенных на них задач.
3.2. Руководитель ЛПУ, формирующий БСМП, обязан:
- укомплектовывать БСМП специалистами;
- обеспечивать БСМП табельным имуществом и определять порядок его хранения и освежения;
- организовывать оповещение специалистов БСМП, их сбор, доставку БСМП в пункт сбора для отправки в район ЧС;
- организовывать специальную подготовку специалистов БСМП и их аттестацию;
- осуществлять финансирование дежурств и работы БСМП в очаге ЧС, соблюдать установленные законодательством нормы социальной защиты специалистов БСМП.
3.3. Руководитель бригады назначается приказом руководителя ЛПУ из числа наиболее квалифицированных специалистов и отвечает за состояние готовности бригады к работе в ЧС и выполнение возложенных на нее задач.
3.4. Руководитель бригады обязан:
- организовывать и проводить специальную медицинскую подготовку персонала бригады;
- обеспечивать своевременное получение табельного имущества бригады и ее готовность к работе;
- определять и согласовывать свою деятельность в районе дислокации с руководителем здравоохранения территории и руководителем ЛПУ;
- организовывать и осуществлять медицинскую сортировку пораженных , нуждающихся в специализированной медицинской помощи;
- организовывать и оказывать специализированную медицинскую помощь пораженным по неотложным показаниям;
- участвовать в организации эвакуации пострадавших в ЧС, нуждающихся в специализированной медицинской помощи, в специализированные ЛПУ;
- оказывать консультативно-методическую помощь ЛПУ, расположенному в районе дислокации БСМП.
3.5. Специалисты бригады подчиняются руководителю бригады.
3.6. Специалисты БСМП обязаны:
- совершенствовать навыки работы в составе БСМП;
- принимать участие в проведении медицинской сортировки, оказании специализированной медицинской помощи и организации эвакуации пораженных ;
- осуществлять консультативно-методическую помощь специалистам ЛПУ в районе ЧС.

4. Штатная структура бригад специализированной
медицинской помощи

-
медицинская сестра - 1
-
медицинская сестра - 2В т.ч.
старшая - 1
-
4.7. Офтальмологическая бригада:
-
4.9. Токсикологотерапевтическая бригада:
-
управления 2001 г./в т.ч. ТравматологическиеТоксикологические Инфекционные Лечение пищевых Радиационные
здравоохраненияколичество отравлений
перепрофилируемых
Всего В том числеВсего В том числеВсего В том Всего В том числе ВсегоВ том
детские детские числе детские числе
детские детские
--
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
--
1. Балашиха ЦРБ 1305/390 75 25 75 25 100 30 70 30 70 25
--
2. Бронницы Гор. муниц. 265/80 40 40
больница
--
3. Видное Упр. здрав. 1064/320 70 20 50 10 80 30 60 20 60 20
--
4. Волоколамск ЦРБ 435/100 30 10 30 10 20 10 5 10 5
--
5. Воскресенск Упр. здрав. 1215/350 70 20 70 20 80 25 70 20 60 15
--
6. Дзержинск Упр. здрав. 330/90 20 5 20 10 20 10 15 5 15 5
--
7. Дмитров Упр. здрав. 1096/330 70 20 50 10 70 25 70 20 70 20
--
8. Долгопрудный ЦГБ 490/150 45 15 45 15 30 15 8 15 8
--
9. Домодедово ЦРБ 1010/300 70 20 50 10 70 20 60 20 50 15
--
10.Дубна Отдел здрав. 270/80 30 20 10 20 10 10 5
--
11.Егорьевск ЦРБ 1035/310 70 20 50 10 70 20 60 20 60 20
--
12.Железнодорожный Упр. здрав. 715/210 70 20 60 20 40 10 20 8 20 8
--
13.Жуковский ЦГБ 1030/310 70 20 50 10 70 20 60 20 60 20
--
14.Зарайск ЦРБ 275/80 30 10 20 10 20 10 10 5
--
15.Звенигород ЦРБ 325/100 30 10 30 10 20 10 10 5 10 5
--
16.Ивантеевка ЦГБ 555/170 60 20 50 15 30 10 15 8 15 8
--
17.Истра Упр. здрав. 845/250 80 20 70 20 50 10 30 10 20 8
--
18.Орехово-Зуево Комитет по 1106/330 70 20 60 15 80 30 60 20 60 20
здравоохранению
--
19.Кашира Муниц. мед. 610/180 60 20 50 15 30 10 40 10
объединение
--
20.Климовск ЦГБ 450/135 40 60 15 35

--
21.Клин Упр. здрав. 1225/360 80 30 70 20 80 25 70 20 60 15
--
22.Коломна ЦРБ 1902/570 160 50 140 40 100 30 80 30 90 30
--
23.Королев Комитет по 1390/410 120 40 90 35 90 30 60 25 50 15
здравоохранению
--
24.Красногорск Упр. здрав. 1180/350 70 20 70 20 80 25 70 20 60 15
--
25.Лобня ЦГБ 380/110 50 15 30 10 20 10 10 5
--
26.Лосино-Петровский ГБ 145/40 20 8 10 10
--
27.Лотошино ЦРБ 250/75 35 10 20 10 20 10
--
28.Луховицы ЦРБ 565/170 60 20 50 15 30 10 15 8 15 8
--
29.Лыткарино Упр. здрав. 350/100 30 10 30 10 20 10 10 5 10 5
--
30.Люберцы Упр. здрав. 2053/600 140 40 100 30 140 40 120 40 100 15
--
31.Можайск Отд. здрав. 700/210 70 20 60 20 40 10 20 8 20 8
--
32.Мытищи Отд. здрав. 1220/360 80 30 70 20 80 25 70 20 60 15
--
33.Наро-Фоминск Комитет 1115/330 70 20 60 15 80 30 60 20 60 20
по здравоохра-
нению
--
34.Ногинск ЦРБ 1750/520 140 40 120 40 90 30 80 30 90 30
--
35.Одинцово Упр. здрав. 1095/330 70 20 60 15 80 30 60 20 60 20
--
36.Озеры ЦРБ 285/80 30 10 20 10 20 10 10 5
--
37.Орехово-Зуевский Упр. здрав. 889/260 80 20 80 20 50 10 30 10 20 8
район
--
38.Павловский Посад ЦРБ 886/260 80 20 80 20 50 10 30 10 20 8
--
39.Подольский район Упр. здрав. 630/190 40 15 50 15 30 10 40 10 30 10
--
40.Подольск Упр. здрав. 2075/620 140 40 120 40 140 40 120 40 100 15
--
41.Пушкино Упр. здрав. 1000/300 70 20 50 10 70 20 60 20 50 15
--
42.Протвино ГБ 312/90 20 40 15 15 5
--
43.Раменское ЦРБ 1750/520 140 40 120 40 90 30 80 30 90 30
--
44.Реутов Упр. здрав. 255/80 30 10 20 10 20 10 10 5
--
45.Рошаль Комитет 305/90 40 10 30 10 20
по здравоохра-
нению
--
46.Руза Упр. здрав. 527/160 50 15 40 15 50 15 20 10
--
47.Сергиев Посад Департ. здрав. 1247/380 100 30 70 20 80 25 70 20 60 15
--
48.Серебряные Пруды ЦРБ 255/80 30 10 30 15 20 10
--
49.Серпухов ЦРБ 1509/450 120 40 90 35 90 30 80 30 70 20
--
50.Солнечногорск ЦРБ 1056/310 70 20 50 10 70 20 60 20 60 20
--
51.Ступино Упр. здрав. 1100/330 70 20 60 10 70 25 70 20 60 20
--
52.Талдом ЦРБ 375/110 50 15 30 10 30
--
53.Троицк Отдел здрав. 130/40 40
--
54.Фрязино ЦГБ 555/170 60 20 50 15 40 15 20 10
--
55.Химки ЦРБ 1130/340 90 30 80 30 90 30 80 30
--
56.Чехов Упр. здрав. 590/180 50 20 50 15 30 10 40 10 10 5
--
57.Шатура Отдел здрав. 980/300 70 20 50 10 70 20 60 20 50 15
--
58.Шаховское ЦРБ 266/80 20 5 20 10 20 10 5 10 5
--
59.Щелково Департ. здрав. 1250/380 100 30 70 20 80 25 70 20 60 15
--
60.Щербинка ГБ 95/30 30
--
61.Электрогорск Упр. здрав. 290/80 40 15 25 15 10
--
62.Электросталь Упр. здрав. 960/290 70 20 50 10 70 20 60 20 40 15
--
Областные
учреждения
--
63.МОНИКИ им. М.Ф. 1205/360 120 40 80 30 80 30 80 30
Владимирского
--
64.Обл. детск. ортоп. 180/60 60
хирург. больница
восстанов. лечения
--
65.МОНИИАГ 180 <*>
--
Всего 52013/15360 4035 1238 3410 1005 3265 980 2530 8702120 664


Примечания:
1. Информацию по профилям коечной емкости представлять при сдаче годового отчета в Территориальный центр медицины катастроф Министерства здравоохранения Московской области.
2. Обо всех предстоящих изменениях коечного фонда в течение года заблаговременно сообщать в Территориальный центр медицины катастроф Министерства здравоохранения Московской области.

¬
N Наименование Наименование Профили бригад Кол-во
п/прайона, городаорганов --бригад
управления Хирур-Хирур-Трав- Нейро- Ожо- ЛОРОфталь-Токсико- Педиат- Акушерско-Инфек-Транс-Психи-Сани- Врачебно-Сест-Судмед- ССМП,
здравоохране- гичес-гичес-мато- хирур- говые моло- терапев- рическиегинеколо- цион- фузио-атри- тарно- сестрин- рин- экспер- выдви-
нием кие кие логи- гические гичес- тические гические ные логи- ческиеэпиде- ские ские тизы гаемых
дет- ческие кие ческие миоло- в очаг
ские гические

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20


1. Балашиха ЦРБ 1 1 1 2 1 1 17 25 1 9

2. Бронницы Гор. мун. б-ца 1 1 2 2

3. Волоколамск ЦРБ 16

4. Воскресенск Упр. здрав. 1 1 1 1 1 1 5 5 1 5

5. Видное Упр. здрав. 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12

6. Дзержинск Упр. здрав. 1 1 3

7. Дмитров Упр. здрав. 1 1 2 1 1 1 1 1 8 3 1 21

8. Долгопрудный ЦГБ 1 1 1 1 13 9 4

9. Домодедово ЦРБ 9

10.Дубна Отд. здрав. 5

11.Егорьевск ЦРБ 1 1 1 1 8 10 4

12.Железнодорож- Упр. здрав. 1 1 2 8 12 4
ный

13.Жуковский ЦГБ 1 1 1 1 7 8 2

14.Зарайское ЦРБ 1 1 1 6 3

15.Звенигород ЦРБ 1 1 2

16.Ивантеевка ЦГБ 1 1 1 11 4

17.Истра Упр. здрав. 1 1 1 1 15 20 1 21

18.Орехово-Зуево Ком. по здрав. 1 1 1 1 1 1 1 8 1 16

19.Кашира Муниц. мед. 1 1 1 4 6 5
объединение

20.Климовск ЦГБ 1 1 1 10 10 3

21.Клин Упр. здрав. 1 1 2 1 1 1 20 25 5

22.Коломна ЦРБ 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 10 1 10

23.Королев Ком. по здрав. 1 1 1 1 1 1 1 10 12 3

24.Красногорск Упр. здрав. 1 1 1 1 1 10 10 1 12

25.Лобня ЦГБ 1 1 1 10 15 20

26.Лосино- ГБ 1 1 2
Петровский

27.Лотошино ЦРБ 1 4 4

28.Луховицы ЦРБ 2 2 1 1 8 8

29.Лыткарино Упр. здрав. 1 17 3

30.Люберцы Упр. здрав. 1 2 1 1 1 5 5 1 10

31.Можайск Отд. здрав. 1 1 1 1 10 15 20

32.Мытищи Отд. здрав. 1 1 1 2 1 1 1 1 1 20 25 18

33.Наро-Фоминск Ком. по здрав. 1 1 1 1 1 1 1 10 15 1 8

34.Ногинск ЦРБ 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 20 20 1 12

35.Одинцово Упр. здрав. 1 1 1 1 1 18 23 5

36.Озеры ЦРБ 1 1 2

37.Орехово- Упр. здрав. 1 1 1 6 6
Зуевский район

38.Павловский ЦРБ 1 1 1 1 1 1 5 8 4
Посад

39.Подольск Упр. здрав. 1 1 1 1 2 1 1 1 1 10 12 1 10

40.Подольский Упр. здрав. 1 7 9 18
район

41.Пушкино Упр. здрав. 3 3 1 1 1 4 1 13

42.Протвино ГБ 1 3

43.Раменское ЦРБ 1 1 1 1 2 1 20 22 1 21

44.Реутов Упр. здрав. 1 3 8 13 4

45.Рошаль Ком. по здрав. 1 2 2 2

46.Руза Упр. здрав. 1 1 1 1 10 10 5

47.Сергиев Посад Департ. 2 2 2 5 1 6

48.Серебряные ЦРБ 4
Пруды

49.Серпухов ЦРБ 1 1 2 1 1 20 25 15

50.Солнечногорск ЦРБ 1 1 1 1 9 9 1 12

51.Ступино Упр. здрав. 1 1 1 1 1 6 42

52.Талдом ЦРБ 1 1 1 1 1 1 5 10 8

53.Троицк Отд. здрав. 1 1 2

54.Фрязино ЦГБ 1 1 1 10 2

55.Химки ЦРБ 1 1 1 1 1 1 1 12 16 1 9

56.Чехов Упр. здрав. 3 2 1 1 2 1 1 6 8 6

57.Шатура Отд. здрав. 1 1 1 12 20 8

58.Шаховской ЦРБ 3

59.Щелково Департ. 1 1 1 1 1 1 1 10 15 1 7

60.Щербинка ГБ 5 3 3

61.Электрогорск Упр. здрав. 1 1 2

62.Электросталь Упр. здрав. 1 1 9 10 1 6

Областные
учреждения

63.МОНИКИ им. 3 2 2 2 2 2 1
М.Ф.
Владимирского

64.Психиатрическ. 1 1
больница N 1

Всего 50 10 50 7 3 3 3 52 39 17 13 12 19 11 460 497 18 512
-

Примечания:
1. Информацию о количестве, составе и профильности бригад ССМП; о количестве, составе и профильности специализированных бригад; о количестве врачебно-сестринских и сестринских бригад ЛПУ представлять при сдаче годового отчета в Территориальный центр медицины катастроф Министерства здравоохранения Московской области.
2. Обо всех изменениях количества и профильности бригад ССМП немедленно сообщать в Территориальный центр медицины катастроф Министерства здравоохранения Московской области.





Приложение 9
к приказу Минздрава
Московской области
от 30 апреля 2002 г. N 73

ПЛАН-ЗАДАНИЕ
ГОСУДАРСТВЕННОМУ ПРЕДПРИЯТИЮ "МОСОБЛСАНАВТОТРАНС"
НА ВЫДЕЛЕНИЕ ТРАНСПОРТА, ПРЕДНАЗНАЧЕННОГО
ДЛЯ ЛИКВИДАЦИИ МЕДИЦИНСКИХ ПОСЛЕДСТВИЙ ЧС

Государственное предприятие "Мособлсанавтотранс" выделяет:
- ежедневно 400 санитарных автомобилей для станций и подстанций скорой медицинской помощи и ЛПУ Московской области;
- дополнительно 75 санитарных автомобилей за счет продления полусуточных графиков до суточных;
- 2 автобуса и 3 бортовых ЗИЛа на случай экстренной эвакуации больных и персонала стационара при угрозе или возникновении ЧС в ЛПУ Московской области.





Приложение 10
к приказу Минздрава
Московской области
от 30 апреля 2002 г. N 73

ПЛАН-ЗАДАНИЕ
СРЕДНИМ УЧЕБНЫМ МЕДИЦИНСКИМ ЗАВЕДЕНИЯМ
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
НА ВЫДЕЛЕНИЕ УЧАЩИХСЯ СТАРШИХ КУРСОВ ДЛЯ УЧАСТИЯ
В РАБОТЕ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ
МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПРИ ЧС

--
5. Мещерское 142360, Чеховский район, Мобильный 326 122 104
медучилище п/о Мещерское 8-910-445-98-15
-
12.Ступинское 142800, г. Ступино, 4-11-97 199 99 100
медучилище ул. Горького, д. 21 4-11-04
-
19.Сергиево- 141300, г. Сергиев Посад, 4-22-33 130 66 64
Посадское пр. Красной Армии, д. 86/2
медучилище
--
Витамин В1 6% - 1,0 ампула 60
-
Кофеин-бензоат натрия 10% - 1,0 ампула 100
-
Омнопон 2% - 1,0 ампула 80
-
Допамин 4% - 5,0 ампула 150
-
Фентанил 0,005% - 2,0 ампула 30
-
Электрокардиограф переносной шт. 1
-
Аппарат для искусственного дыхания ДП-2 шт. 5
-
Катетеры жесткие шт. 10
-
Перчатки резиновые хирург. одноразовые пар 300
-
Ларингоскоп с автономным питанием шт. 3

-
Клеенки подкладные 150 x 75 шт. 70
-
Кастрюли шт. 4
--
Антифомсилан флакон 60
--
Норадреналин 0,2% - 1,0 ампула 100
--
Полиглюкин 400,0 флакон 150
--
Воздуховоды ротовые N 1, 2, 3 шт. 12
-
Бензилпенициллин:
-
Хлосоль 450,0 флакон 1000
-
ГОМК 20,0 ампула 100
-
Но-шпа 2,0 ампула 300
-
Эуфиллин 2,4% - 10,0 ампула 150
-
"Пневмокомп-1" шт. 6
-
Предметы ухода за больными и санимущество
-
Пижамы, халаты шт. 100
-
1 2 3
-
Допамин 5,0 ампула 70
-
Эуфиллин 2,4% - 10,0 ампула 40
-
Шприц одноразового пользования шт. 200
10-граммовый
-
Набор для гемодиализа
-
- жидкость для гемофильтрации "Hemosol" мешок 6
-
Анальгин 50% - 1,0 ампула 150
-
Глюкоза 5% - 400,0 ампула 300
-
Новокаинонамид 10% - 5,0 ампула 30
-
Тизерцин 5% - 1,0 ампула 300
-
Эуфиллин 2,4% - 10,0 ампула 100
-
Настойка йода 5% - 10,0 флакон 60
-





Приложение 12
к приказу Минздрава
Московской области
от 30 апреля 2002 г. N 73

НОРМЫ
НАКОПЛЕНИЯ НЕСНИЖАЕМОГО ЗАПАСА ПРЕПАРАТОВ КРОВИ,
КРОВЕЗАМЕНИТЕЛЕЙ И ОДНОРАЗОВЫХ СИСТЕМ ДЛЯ МОСПК

1. Альбумин 10% - 50 л
Свежезамороженная плазма - 100 л
Антистафилококковый
иммуноглобулин - 100 доз
Иммуноглобулин донорский
нормальный человеческий - 500 доз
Эритроцитная масса - 40 л
Реополиглюкин - 10 л
Гемодез - 10 л
Одноразовые системы для
трансфузий - 450 шт.
2. Иметь неснижаемый запас медикаментов, реактивов, стерильного перевязочного материала и другого имущества из расчета взятия крови и ее компонентов от 1000 доноров в сутки и ее апробации на трое суток двухсменной работы.





Приложение 13
к приказу Минздрава
Московской области
от 30 апреля 2002 г. N 73

ПЕРЕЧЕНЬ
ЗОНАЛЬНЫХ ЦЕНТРОВ ТСМК МО

Наименование зонального Районы и города, входящие в
центра зональный центр

Подольский Г. Подольск
зональный центр Подольский район
Г. Климовск
Чеховский район
Серпуховский район
Г. Щербинка
Г. Троицк
Г. Протвино

Ступинский Ступинский район
зональный центр Ленинский район
Каширский район
Домодедовский район
Серебряно-Прудский район

Наро-Фоминский Наро-Фоминский район
зональный центр

Одинцовский Одинцовский район
зональный центр Можайский район
Рузский район
Г. Звенигород
Г. Краснознаменск

Красногорский Красногорский район
зональный центр Истринский район

Волоколамский Волоколамский район
зональный центр Шаховской район
Лотошинский район

Химкинский Химкинский район
зональный центр Солнечногорский район
Клинский район

Коломенский Коломенский район
зональный центр Озерский район
Луховицкий район
Воскресенский район
Зарайский район

Люберецкий Люберецкий район
зональный центр Г. Лыткарино
Раменский район
Г. Жуковский
Г. Дзержинский
Г. Бронницы

Орехово-Зуевский Г. Орехово-Зуево
зональный центр Орехово-Зуевский район
Егорьевский район
Шатурский район
Павлово-Посадский район
Г. Рошаль
Г. Электрогорск

Дмитровский Дмитровский район
зональный центр Г. Долгопрудный
Талдомский район
Г. Лобня
Г. Дубна

Королевский Г. Королев
зональный центр Мытищинский район
Г. Фрязино
Г. Юбилейный

Пушкинский Пушкинский район
зональный центр Г. Ивантеевка
Щелковский район
Сергиево-Посадский район
Г. Красноармейск
Г. Лосино-Петровский

Балашихинский Балашихинский район
зональный центр Ногинский район
Г. Реутов
Г. Железнодорожный
Г. Электросталь