ПРИКАЗ Министерства здравоохранения МО от 13.11.2003 N 279

ПРИКАЗ Министерства здравоохранения МО от 13.11.2003 N 279
"О ПОВЫШЕНИИ КАЧЕСТВА ОКАЗАНИЯ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ БЕЗНАДЗОРНЫМ И БЕСПРИЗОРНЫМ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИМ В МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ"
")


МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ
от 13 ноября 2003 г. N 279

О ПОВЫШЕНИИ КАЧЕСТВА ОКАЗАНИЯ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ
ПОМОЩИ БЕЗНАДЗОРНЫМ И БЕСПРИЗОРНЫМ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИМ
В МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

В целях совершенствования оказания лечебно-профилактической помощи беспризорным и безнадзорным несовершеннолетним в Московской области и во исполнение приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.07.2003 N 307 "О повышении качества оказания лечебно-профилактической помощи беспризорным и безнадзорным несовершеннолетним", от 16.09.2003 N 441 "Об утверждении учетной формы на беспризорного и безнадзорного несовершеннолетнего" и совместного приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации и Министерства внутренних дел Российской Федерации от 20.08.2003 N 414/633 "О взаимодействии учреждений здравоохранения и органов внутренних дел в оказании медицинской помощи несовершеннолетним, доставленным в органы внутренних дел" приказываю:
1. Руководителям муниципальных органов управления здравоохранением, главным врачам ЦРБ, ЦГБ:
1.1. Определить перечень лечебно-профилактических учреждений, оказывающих медицинскую помощь беспризорным и безнадзорным несовершеннолетним и информировать о них муниципальные органы внутренних дел и Министерство здравоохранения Московской области.
1.2. Организовать оказание психиатрической и наркологической помощи беспризорным и безнадзорным несовершеннолетним строго по показаниям и в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
1.3. Внедрить в деятельность подведомственных учреждений схему обследования беспризорных и безнадзорных несовершеннолетних при поступлении в лечебно-профилактические учреждения .
1.4. Обеспечить проведение вакцинопрофилактики беспризорным и безнадзорным .
1.5. Организовать прием беспризорных и безнадзорных несовершеннолетних, доставленных сотрудниками органов внутренних дел для оказания медицинской помощи в лечебно-профилактические учреждения, только при наличии акта выявления и учета беспризорного и безнадзорного несовершеннолетнего. После заполнения один экземпляр акта передается сотруднику органов внутренних дел, другой хранится в медицинской карте стационарного больного .
1.6. Обеспечить все стационары, оказывающие помощь несовершеннолетним, учетными формами N 312/у "Статистическая карта беспризорного и безнадзорного несовершеннолетнего, доставленного в лечебно-профилактическое учреждение, имеющее стационар" и организовать работу по заполнению, учету и хранению ф. 312/у в подведомственных учреждениях .
1.7. Обеспечить постоянное взаимодействие лечебно-профилактических учреждений, оказывающих медицинскую помощь несовершеннолетним, с муниципальными органами социальной защиты, образования, опеки и попечительства, внутренних дел.
1.8. Ежемесячно представлять в Министерство здравоохранения Московской области информацию о состоянии дел по оказанию медицинской помощи беспризорным и безнадзорным несовершеннолетним к 1 числу следующего за отчетным месяца .
2. Главному детско-подростковому наркологу Министерства здравоохранения Московской области , главному наркологу Министерства здравоохранения Московской области организовать семинары для врачей, оказывающих наркологическую помощь несовершеннолетним, по внедрению современных методов лечения в соответствии с рекомендованными схемами оказания медицинской помощи .
3. Контроль за выполнением приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Правительства Московской области Тамазян Г.В.

Министр здравоохранения
Правительства Московской области
В.Ю. Семенов

--
<*> Не приводится.





Приложение N 1
к приказу
Минздрава
Московской области
от 13 ноября 2003 г. N 279

СХЕМА
ОБСЛЕДОВАНИЯ БЕСПРИЗОРНЫХ
И БЕЗНАДЗОРНЫХ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ
В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ

Лабораторные обследования:
1. Общий анализ крови, мочи, кала на яйца глистов, кишечную группу.
2. Обследование на дифтерийное носительство.
3. Серологическое обследование на HBS-Ag, анти-HC, сифилис , ВИЧ-инфекцию.
4. Обследование на туберкулез - реакция Манту, флюорография .
Осмотры специалистами:
1. Врачом-педиатром.
2. Врачом-психиатром.
3. Врачом-психиатром-наркологом.
4. Врачом-гинекологом.
5. Врачом-дерматовенерологом.
6. Консультация других специалистов по показаниям.





Приложение N 2
к приказу
Минздрава
Московской области
от 13 ноября 2003 г. N 279

ПОРЯДОК
ПРОВЕДЕНИЯ ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКИ БЕСПРИЗОРНЫМ
И БЕЗНАДЗОРНЫМ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИМ

Несовершеннолетних, в отношении которых нет сведений о прививочном анамнезе, следует считать непривитыми.
Несовершеннолетних от 1 года до 6 лет вне зависимости от прививочного анамнеза прививают двукратно вакциной против полиомиелита с интервалом в 30 дней. Одновременно с первой прививкой ОПВ вне зависимости от прививочного анамнеза вводится АКДС-вакцина или дивакцина против кори и паротита или АДС-анатоксин , а одновременно со второй прививкой ОПВ вводится АКДС-вакцина или АДС-анатоксин.
Несовершеннолетних от 7 до 17 лет прививают АДС-М анатоксином и дивакциной против кори и паротита, через 30 дней - АДС-М анатоксином.
Против вирусного гепатита В прививают трижды: новорожденных , на 3-7 день жизни, в возрасте 13-14 лет.
По эпидпоказаниям вводят вакцину против гепатита А. Этот препарат можно вводить одновременно с другими препаратами Национального календаря профилактических прививок.





Приложение N 3
к приказу
Минздрава
Московской области
от 13 ноября 2003 г. N 279

АКТ
ВЫЯВЛЕНИЯ И УЧЕТА БЕСПРИЗОРНОГО
И БЕЗНАДЗОРНОГО НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНЕГО

Дата и место выявления несовершеннолетнего _______________________
Фамилия, имя, отчество несовершеннолетнего _______________________
Дата и место рождения несовершеннолетнего ________________________
Место учебы, работы несовершеннолетнего __________________________
Данные о родителях несовершеннолетнего _
__________________________________________________________________
Дата и место доставления несовершеннолетнего __
__________________________________________________________________
Основание доставления несовершеннолетнего ________________________
Кем доставлен ________________________________________
Дата и наименование лечебно-профилактического учреждения, куда
доставлен несовершеннолетний _______________
__________________________________________________________________
Мною осмотрен и принят несовершеннолетний _____________________________________________
__________________________________________________________________
Отказано в приеме несовершеннолетнего в связи __________________________________________________
__________________________________________________________________
Должность, специальное звание, Должность, Ф.И.О.
Ф.И.О. сотрудника органа работника ЛПУ,
внутренних дел РФ, подпись подпись
__________________________________________________________________
Данные о беспризорном и безнадзорном несовершеннолетнем
заполняются с его слов сотрудником органа внутренних дел РФ в двух
экземплярах.





Приложение N 4
к приказу
Минздрава
Московской области
от 13 ноября 2003 г. N 279

Министерство здравоохранения Медицинская
документация Российской Федерации форма N 312/у
_________________________ Утверждена Минздравом РФ


СТАТИСТИЧЕСКАЯ КАРТА
БЕСПРИЗОРНОГО И БЕЗНАДЗОРНОГО НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНЕГО,
ДОСТАВЛЕННОГО В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ,
ИМЕЮЩЕЕ СТАЦИОНАР
N МЕДИЦИНСКОЙ КАРТЫ ____________

1. Код пациента <*> ______________________________________________
2. Ф.И.О. ________________________________________________________
__________________________________________________________________
3. Пол: муж. - 1, жен. - 2
4. Дата рождения _________________________________________________
5. Статус ребенка: изъят из семьи по решению суда - 1, изъят из
семьи без решения суда - 2, помещен в стационар по другим причинам
- 3 .
6. Кем доставлен: сотрудником ОВД - 1, гражданами - 2,
самостоятельно обратился - 3.
7. Госпитализирован - 1, отказано в госпитализации - 2.
8. Осмотрен: педиатром - 1, психиатром - 2, дерматологом - 3,
психонаркологом - 4, гинекологом - 5.
9. Выписан из стационара по причине: передачи родителям или
законным представителям - 1, в учреждение социальной защиты
населения - 2, в учреждение образования - 3, в учреждение
здравоохранения - 4, в учреждение временного
содержания несовершеннолетних МВД России - 5, самостоятельно
покинул учреждение - 6, умер - 7, прочее - 8 .
10. Диагноз по МК-10 основной ___________________________________,
сопутствующие заболевания ________________________________________

--
<*> Идентификационный номер пациента.





Приложение N 5
к приказу
Минздрава
Московской области
от 13 ноября 2003 г. N 279

ИНСТРУКЦИЯ
ПО ЗАПОЛНЕНИЮ СТАТИСТИЧЕСКОЙ КАРТЫ БЕСПРИЗОРНОГО
И БЕЗНАДЗОРНОГО НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНЕГО, ДОСТАВЛЕННОГО
В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ, ИМЕЮЩЕЕ
СТАЦИОНАР

Учетная форма N 312/у "Статистическая карта беспризорного и безнадзорного несовершеннолетнего, доставленного в лечебно-профилактическое учреждение, имеющее стационар" предназначена для составления отчетной формы федерального государственного статистического наблюдения N 1 - Дети "Сведения о численности беспризорных и безнадзорных несовершеннолетних, помещенных в лечебно-профилактические учреждения".
Карта заполняется в приемном отделении лечебно-профилактического учреждения, имеющего стационар, и при госпитализации несовершеннолетнего передается в отделение вместе с медицинской картой стационарного больного .
В случае отказа в госпитализации карта полностью заполняется в приемном отделении.
При отсутствии документов карта заполняется со слов лица, доставившего несовершеннолетнего, или, в случае самостоятельного обращения, - со слов ребенка.
Если ребенок осмотрен несколькими специалистами, то в пункте 7 отмечается несколько позиций.
В пункте 9 указываются: диагноз основной и сопутствующие заболевания .
Срок хранения карты 1 год.





Приложение N 6
к приказу
Минздрава
Московской области
от 13 ноября 2003 г. N 279

СХЕМА
ЕЖЕМЕСЯЧНОГО ОТЧЕТА О ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ
ПО ОКАЗАНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БЕСПРИЗОРНЫМ
И БЕЗНАДЗОРНЫМ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИМ

1. Сведения о несовершеннолетних, доставленных в лечебно-профилактическое учреждение, - всего.
В том числе:
- сотрудниками органов внутренних дел;
- сотрудниками органов социальной защиты;
- сотрудниками органов здравоохранения;
- гражданами;
- обратились самостоятельно.
2. Возрастно-половой состав доставленных несовершеннолетних - всего.
В том числе в возрасте :

мальчики девочки всего
- до 1 года
- 1-3 года
- 4-6 лет
- 7-14 лет
- 15-17 лет

3. Из общего числа доставленных осмотрено врачами:
- педиатром;
- психиатром;
- дерматовенерологом;
- психиатром-наркологом;
- гинекологом.
4. Проведено лабораторных обследований - всего.
5. Госпитализировано.
6. Отказано в госпитализации .
7. Выявлено - всего.
В том числе:
- с инфекционными заболеваниями;
- с психическими заболеваниями;
- с наркологическими заболеваниями;
- с соматическими заболеваниями;
- с другими заболеваниями.
8. Выбыло из числа госпитализированных - всего.
В том числе:
- в учреждения социальной защиты;
- в учреждения системы образования;
- в учреждения системы здравоохранения;
- в учреждения системы МВД России;
- самовольно покинули ЛПУ;
- умерло;
- прочее;
- передано родителям .
Отчет по указанной схеме представляется не позднее 1 числа каждого месяца, следующего за отчетным.